Glossar
Fraktionierter Laser (Laserbehandlung bei Narben)
Ein fraktionierter Laser teilt den Laserstrahl in viele mikroskopisch kleine Säulen. Zwischen den Säulen bleibt die Haut unversehrt. Von diesen Inseln aus heilt das Gewebe schneller als nach einer flächigen Abtragung. Deshalb werden die Verfahren bei Narben eingesetzt.
- Begriff
- Fraktionierter Laser (Laserbehandlung bei Narben)
- Stand
- 22. September 2026
Was der Begriff bedeutet
Ablative Geräte tragen Gewebe ab, das sind der CO2-Laser mit 10.600 Nanometern und der Er:YAG-Laser mit 2.940 Nanometern. Nicht ablative Geräte wirken unter der Oberfläche, etwa der Er:Glass- oder Diodenlaser mit 1.540 bis 1.550 Nanometern. Bei atrophen, also eingesunkenen Narben empfiehlt die ärztliche Leitlinie den nicht ablativen fraktionierten Laser ausdrücklich dann, wenn eine kürzere Ausfallzeit bevorzugt wird. Den fraktionierten CO2-Laser empfiehlt sie besonders bei Ice-pick-Narben, das sind tiefe, schmale Narben.
Die Belege für fraktionierte Laser bei Narben sind schwach. Eine Übersichtsarbeit der Cochrane-Gruppe mit 24 Studien und 789 Erwachsenen fand keine hochwertigen Belege. Sie stützt kein Verfahren als erste Wahl bei Aknenarben.
Bei den Hauttypen IV bis VI sollten ablative Laser nach der Leitlinie nicht eingesetzt werden, weil Pigmentverschiebungen häufiger sind. Wird eine Behandlung erwogen, ist eine vorherige Probelaserung sinnvoll. Nach einer Therapie mit Isotretinoin, einem Medikament gegen schwere Akne, ist eine Laserbehandlung der Haut laut Fachinformation mindestens 5 bis 6 Monate zu vermeiden.
Quellen und Methodik
Quellen und Lizenzen
- S2k-Leitlinie Lasertherapie der Haut, AWMF-Registernummer 013-095, Stand 11. Januar 2022, Abschnitt atrophe Narben, Deutsche Dermatologische Gesellschaft, AWMF,
- Abdel Hay R und andere: Interventions for acne scars, Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, CD011946, Cochrane Skin Group, PubMed,
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Diese Angaben haben den Stand vom 22. September 2026.